Metamizol sódico

Riesgo en el embarazo: X

Grupo terapéutico: Analgesia

Usos.

Fiebre, Dolor agudo o crónico, Algunos casos de dolor visceral.

Presentación.

• Comp. 500 mg; Jarabe 250 mg / 5 ml; Sol. Iny. 1 g / 2 ml.
• Sol. Iny. 2.5 g / 5 ml

Dosis.

• VO. - Adultos: 500-1000mg c/ 6-8 h. Mayores de 3 meses:10 a 17 mg/kg/toma, hasta 4 tomas al día
• IM. - Adultos: 1 g c/ 6-8 h.
• IV.- Adultos: 1-2 g c/ 12 h.

Reconstitución.

Metamizol magnésico: No precisa.

Administración.

• Inyección IV directa: SI, en caso necesario, administrar la dosis prescrita en forma de inyección IV muy lenta, en al menos 5 minutos, para reducir el riesgo de hipotensión y poder interrumpir la inyección al primer signo de reacción anafiláctica. Si la administración IV se realiza a mayor velocidad de la aconsejada puede apreciarse sensación de calor o sofoco, palpitaciones, náuseas y otros efectos indeseables, como hipotensión y shock.
• Perfusión IV intermitente: SI, diluir la dosis prescrita en 50- 100 ml de SF o SG5%. Administrar en 20- 60 min.

La ampolleta de 5 ml deberá ser diluida en por lo menos 50 ml de SF y administrada por venoclisis a una velocidad de 1 ml por minuto (20 gotas o 60 microgotas por minuto).

• Perfusión IV continua: SI, diluir la dosis prescrita en 500- 1.000 ml de SF o SG5%.
• Intramuscular: SI, administrar la dosis prescrita en forma de inyección IM profunda y lenta, en al menos 3 min.
• Subcutánea: NO.

Estabilidad.

• Reconstituido: No procede.
• Diluido: Uso inmediato. No se dispone de información.

Compatibilidad.

• Fluidos IV compatibles: SF, SG5% y Hartmann.
• Medicamentos IV compatibles en "Y": No mezclar con otros medicamentos.

Interacciones.

Con neurolépticos puede ocasionar hipotermia grave.

Mecanismo de Acción.

Inhibe la síntesis de prostaglandinas y actúa sobre el centro termorregulador en el hipotálamo.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al fármaco y a pirazolonas. Insuficiencia renal o hepática, discrasias sanguíneas, úlcera duodenal.

Precauciones.

No administrar por periodos largos. Valoración hematológica durante el tratamiento. No se recomienda en niños.

Efectos Adversos.

Reacciones de hipersensibilidad: agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica.

Cuidados de Enfermería.

• Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.
• Sol. Iny. - Proteger de la luz durante el almacenamiento. Las ampolletas pueden administrarse por vía oral disueltas en agua o cualquier bebida refrescante. En dolor oncológico se utilizará la dosis de 1- 2 g/ 6- 8 h por vía oral, durante un máximo de 7 días. La administración parenteral de metamizol se debe realizar con el paciente en decúbito y bajo estrecha vigilancia médica. Disponer de un equipo adecuado para casos raros de hipotensión severa.
• Administración oral. - Con alimentos disminuye la intolerancia gastrointestinal y no interfiere la absorción.