Diclofenaco

Riesgo en el embarazo: B y C

Grupo terapéutico: Reumatología y Traumatología

Usos.

VO, IM. - Procesos inflamatorios severos como: Artritis reumatoide, Espondiloartritis anquilosante, Espondiloartrosis, Osteoartritis.
Oftálmica. - Inflamación y dolor ocular postoperatorio, inflamación no infecciosa del segmento anterior del ojo.

Presentación.

Cap. 100mg; Sol. Iny. 75 mg / 3 ml; Sol. Oftálmica 1 mg / 1 ml.

Dosis.

VO. - Adultos: 100 mg cada 24 h. La dosis de mantenimiento se debe ajustar a cada paciente (máx: 200 mg/día)
IM. - Adultos: Una ampolleta de 75 mg cada 12 o 24 h. No administrar por más de dos días.
Oftálmica. - 1 gota en cada ojo afectado cada 12 h.

Reconstitución.

No precisa.

Administración.

Inyección IV directa: NO.
Perfusión IV intermitente: NO.
Perfusión IV continua: NO.
Intramuscular: SI, administrar por inyección intraglutea profunda, en el cuadrante superior externo.
Subcutánea: NO.

Estabilidad.

Reconstituido: No procede.
Diluido: No procede.

Compatibilidad.

Fluidos IV compatibles: No procede.
Medicamentos IV compatibles en "Y": No procede.

Interacciones.

VO, IM. - Con ácido acetil salicílico, otros AINE, anticoagulantes se incrementa los efectos adversos. Puede elevar el efecto tóxico del metrotexato litio y digoxina. Inhibe el efecto de los diuréticos e incrementa su efecto ahorrador de potasio. Altera los requerimientos de insulina e hipoglucemiantes orales.

Oftálmica. - Con antinflamatorios no esteroideos se incrementan los efectos farmacológicos.

Mecanismo de Acción.

Inhibe de la síntesis de prostaglandinas. Bloquea migración leucocitaria y altera procesos inmunológicos en los tejidos.

Contraindicaciones.

VO, IM. - Hipersensibilidad al fármaco, lactancia, trastornos de la coagulación, asma, úlcera péptica, insuficiencia hepática y renal, hemorragia gastrointestinal, enfermedad cardiovascular.

Oftálmica. - Niños, hipersensibilidad.

Precauciones.

VO, IM. - En ancianos y adultos de bajo peso corporal. En tratamiento prolongado vigilar función medular, renal y hepática.

Oftálmica. - No utilizar lentes de contacto durante el tratamiento.

Efectos Adversos.

VO, IM. - Náusea, vómito, irritación gástrica, diarrea, dermatitis, depresión, cefalea, vértigo, dificultad urinaria, hematuria.

Oftálmica. - Queratitis, ardor, visión borrosa, prurito, eritema, fotosensibilidad.

Cuidados de Enfermería.

Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.
Sol. Iny. - Proteger de la luz durante el almacenamiento. No administrar por vía parenteral durante más de 2 días.
Administración oral. - Con alimentos para disminuir la intolerancia gastrointestinal. Tomar con un vaso lleno de agua. Tragar sin masticar.