Butilhioscina/Metamizol
Riesgo en el embarazo: C
Grupo terapéutico: Gastroenterología
Usos.
Cólico biliar. Cólico intestinal. Cólico renal. Dismenorrea.
Presentación.
- Gragea 10 mg/ 250 mg; Sol. Iny. 20 mg / 2.5 g / 5ml.
- Sol. Iny. 20 mg / 2.5 g / 5 ml.
Dosis.
- VO. - Adultos:1 a 2 gragea c/6 a 8 h.
- IV.- pasar en 5 a 10 min., 1 ampolleta c/ 8 h por dolor
- IM profunda. - 1 ampolleta c/ 8 h por dolor
Reconstitución.
No precisa.
Administración.
- Inyección IV directa: NO recomendable, en caso necesario, administrar la dosis en forma de inyección lenta, en al menos 5 min (si la velocidad de administración es más rápida de la aconsejada puede presentarse un cuadro de hipotensión y shock).
- Perfusión IV intermitente: NO.
- Perfusión IV continua: NO.
- Intramuscular: SI, el punto de administración debe ser el cuadrante superior exterior de la nalga, siendo la dirección de la administración rigurosamente sagital y en dirección a la cresta ilíaca.
- Subcutánea: NO.
Estabilidad.
- Reconstituido: No procede.
- Diluido: No se dispone de información.
Compatibilidad.
- Fluidos IV compatibles: No se dispone de información
- Medicamentos IV compatibles en "Y": No mezclar con otros medicamentos.
Interacciones.
El metamizol se potencia con derivados pirazolónicos, aumenta la acción de los anticoagulantes cumarínicos; las fenotiazinas potencian su acción antipirética. Aumentan la acción anticolinérgica de la bultilhioscina los antidepresivos tricíclicos, amantadina y quinidina.
Mecanismo de Acción.
El bromuro de butilhioscina actúa como antagonista parasimpático competitivo de los receptores del músculo liso visceral produciendo relajación en el tracto intestinal, biliar y urinario. El metamizol posee acción analgésica a tres niveles; periférico, medular y talámico. Se fija a receptores periféricos haciéndolos refractarios a la recepción y transmisión del dolor.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad a los fármacos y a las pirazolonas, úlcera duodenal, porfiria, granulocitopenia deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, insuficiencia hepática y renal.
La administración intraarterial puede provocar necrosis en el territorio vascular distal.
No debe administrarse en niños menores de 1 año.
Precauciones.
Glaucoma, hipertrofia prostática, insuficiencia cardiaca, taquiarritmias.
Efectos Adversos.
Dolor epigástrico, náusea, estomatitis, leucopenia, erupciones cutáneas, y reacciones alérgicas.
Cuidados de Enfermería.
- Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.
- Sol. Iny. - Proteger de la luz durante el almacenamiento. No administrar vía intraarterial (puede producir necrosis en el área vascular distal).
- Administración oral. - Metamizol: Con alimentos disminuye la intolerancia gastrointestinal y no interfiere la absorción.